Roep de slijmerige hoest bij kinderen een halt toe met zink en N-acetylcysteïne

chronische hoest bij kinderen
Artikel
Thema
Kinderen
Auteur
Angélique De Beule
Indicaties
Longinfecties
Hoesten
RSV
Omgevingsfactoren
Milieu
Enkel voor leden
Nee

Tijdens het griepseizoen zijn kinderen enorm kwetsbaar voor virussen die de luchtwegen aantasten zoals het respiratoir syncytieel virus of kortweg RSV.
Het brengt vaak een vervelende aanslepende hoest met zich mee die zowel het kind als de ouders nachten kan wakker houden.

Het is belangrijk om luchtwegeninfecties bij kinderen zo snel en efficiënt mogelijk aan te pakken en ernstige gevolgen hiervan zoals bronchiolitis en pneumonie te voorkomen. Zo blijkt dat kinderen jonger dan vijf jaar het meeste vatbaar zijn voor lage luchtwegeninfecties wanneer ze serumtekorten hebben voor o.a. vitamine A, vitamine D en zink.

Lage luchtwegeninfecties verhelpen met suppletie

  • Zink: een dagelijkse inname van 10 à 20 mg zink(sulfaat) per dag verhoogde binnen een paar uur de ademhalingsfrequentie alsook de zuurstofopname bij jonge kinderen.
    De gerandomiseerde triple-blind gecontroleerde klinische studie toonde dat zink een waardvolle cellulaire (Th1) imuunbooster is!

  • Naast zink is er ook het sporenelement selenium dat kinderen kan helpen hun longimmuniteit te versterken tijdens en na een ademhalingsvirusinfectie zoals RSV.
    Met selenium-suppletie vertoonden de kinderen minder symptomen en waren ze vlugger hersteld. Selenium is namelijk een belangrijke cofactor voor de koning onder de antioxidanten nl. glutathion(peroxidase).

    Orthomoleculaire aanvulling: in de studie werd 1 mg natriumseleniet gebruikt.
    De best opneembare bron van selenium, is echter selenomethionine (organische gistbron).
    De dagelijkse inname voor kinderen jonger dan 5 jaar bedraagt:
    15 à 20 µg per dag
     
  • Een vitamine D-gehalte lager dan 20 ng/ml (50 nml/l) maakt zowel kinderen als volwassenen gevoeliger voor virale infecties. Een dagelijkse aanvulling van 400 IE (10 µg) tot in sommige gevallen 1200 IE (30 µg) is noodzakelijk om de (long)immuniteit van kinderen te boosten en te onderhouden.

N-acetylcysteïne, dé slijmoplosser bij uitstek

Tot slot nog dit, heeft het kind last van heel veel slijmvorming, dan kan er beroep gedaan worden op N-acetylcysteïne (NAC). Een zwavelhoudend (thiol) aminozuur dat erin slaagt om de slijmen meer “oplosbaar” te maken, waardoor ze sneller opgehoest kunnen worden.
Het inzetten van N-acetylcysteïne dringt de NF-kB activatie ter hoogte van de longen - geïnduceerd door o.a. RSV -  terug.

  • Kinderen < 2 jaar: 2 à 3 x 50 mg NAC per dag
  • Kinderen tussen 2 à 5 jaar: 2 à 3 x 100 mg NAC per dag

Gedurende 5 à 7 dagen tijdens acute fase.

Na een week nog steeds veel slijm en hoest? Dient men oplettend te zijn voor een chronische situatie zoals bronchitis of longontsteking. Steeds overleggen met behandelende arts bij het complementair inzetten van suppletie bij kinderen.

Referentie

  • Rajniti Prasad et al. Serum Retinol, Vitamin D and Zinc Levels in Under Five Children with Acute Lower Respiratory Tract Infections. The Indian Journal of Pediatrics volume 86, pages196–197(2019).
  • Jorge Alberto Acevedo-Murillo et al. Zinc Supplementation Promotes a Th1 Response and Improves Clinical Symptoms in Fewer Hours in Children With Pneumonia Younger Than 5 Years Old. A Randomized Controlled Clinical Trial. Front. Pediatr., 14 November 2019 | https://doi.org/10.3389/fped.2019.00431
  • Liu X et al. Effects of selenium supplement on acute lower respiratory tract infection caused by respiratory syncytial virus. Zhonghua Yu Fang Yi Xue Za Zhi. 1997 Nov;31(6):358-61.
  • Gunville, C. F., Mourani, P. M., & Ginde, A. A. (2013). The role of vitamin D in prevention and treatment of infection. Inflammation & allergy drug targets, 12(4), 239–245. https://doi.org/10.2174/18715281113129990046
  • Garofalo, Roberto P et al. “Respiratory syncytial virus infection: mechanisms of redox control and novel therapeutic opportunities.” Antioxidants & redox signaling vol. 18,2 (2013): 186-217. doi:10.1089/ars.2011.4307
  • I.V. Davydova et al. Experience in the Use of Acetylcysteine in the Treatment of Respiratory Infections in Young Children. (2012)