De dubbele rol van cafeïne bij migraine

kopje koffie
Artikel
Thema
Vrouw
Man
50+
Auteur
Mieke De Geeter
Indicaties
Migraine
Omgevingsfactoren
Voeding
Enkel voor leden
Nee
Artikel aanraden in Kenniscentrum
Uit

Migraine is een chronische aandoening die in België zo'n 1 miljoen mensen treft, dit is 1 op 11 Belgen. Volgens het WHO is migraine de 3de meest voorkomende aandoening wereldwijd en treft meer dan een biljoen mensen. 

Cafeïne: trigger of ondersteunend?

Wereldwijd wordt heel wat koffie en andere cafeïnehoudende dranken gedronken, waardoor de vraag rijst of dit de hoofdpijnen kan beïnvloeden. Is het belangrijk dat migrainelijders stoppen met het drinken van koffie?

Vroeger werd gedacht dat migraine een vasculaire aandoening was en werd de kracht van cafeïne toegeschreven aan de vasodilaterende werking van cafeïne. Tegenwoordig is men het er over eens dat migraine een neurologische aandoening is waardoor men verder is gaan zoeken wat de rol van cafeïne hierbij kan zijn.

Mogelijke mechanismen

Het mechanisme voor de behandelende werking van cafeïne moet men gaan zoeken binnen de adenosine pathway in ons lichaam. Adenosine plasma spiegels stijgen bij een migraineaanval en dipyridamole, een adenosine uptake inhibitor doet de frequentie van migraineaanvallen toenemen. Cafeïne aan de andere kant gaat een competitief antagonisme aan met de adenosinereceptoren waardoor dit mogelijks effectief kan zijn in de aanpak van migraine.

Aan de andere kant blijkt cafeïne voor veel mensen ook een trigger te zijn. Zowel het drinken van koffie kan een migraineaanval initiëren maar vaker komt voor dat het plots stoppen met koffiedrinken de trigger is. Hoe gaat dit nu in zijn werk, er zijn verschillende mogelijkheden:

  • Cafeïne zorgt voor verlies van magnesium via urine door een verminderde reabsorptie waardoor hoofdpijn geïnduceerd kan worden
  • Cafeïne in hoge dosissen zorgt voor een diuretisch effect en leidt tot dehydratatie

Of is het toch niet de cafeïne die de trigger is maar het middel waar men naar grijpt omdat de aanloop naar een migraineaanval slaperigheid uitlokt?

Aanbevelingen voor cafeïnegebruik bij personen met migraine

Personen die last hebben van migraine kunnen gerust 1 à 2 kopjes koffie (of andere cafeïnehoudende dranken) per dag drinken (tot 200mg cafeïne per dag), vanaf 3 kopjes is er een verhoogd risico op een migraineaanval. Hierbij moet rekening gehouden worden met andere voedingsmiddelen naast koffie zoals thee, frisdrank, energiedranken, chocolade en geneesmiddelen.

Daarnaast is het belangrijk dat de dagelijkse hoeveelheid min of meer gelijk blijft, om zo de trigger van het plots stoppen te vermijden.

Migraine en andere mogelijke mechanismen?
Lees het artikel: Migraine voorkomen vraagt aanpak van verschillende onderliggende stoorvelden

Referenties

  • Nowaczewska M, Wicinski M, Kazmierczak W. The ambiguous role of caffeine in migraine headache: from trigger tot treatment. Nutrients. 2020. 12, 2259
  • https://gezond.be/week-van-de-migraine-migraine-in-cijfers/